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丽水市卫生监督所所长毛朝华

2017-04-06 09:08:09 来源: 丽水在线

1、我们生活中常提到“卫生监督”四个字，让人很容易想到环境卫生，但听说比如餐饮店的卫生管理又不是你们的职责，而市场监管局的，那么作为我市卫生监督部门，请问你们的具体工作职能有哪些？
【毛朝华】：丽水市卫生监督所成立于2001年8月，是丽水市卫生计生委（原丽水市卫生局）下属的执法机构，监督检查卫生计生法律法规的落实情况。主要负责对全市卫生监督业务指导和突发公共卫生事件应急处置工作，依法承担主城区和丽水经济技术开发区公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、传染病防治、计划生育和中医服务等综合监督行政执法工作，查处违法行为。近年来，在我市卫生城市和文明城市创建工作，作为行业监管单位，丽水市卫生监督所又成为了创建工作四小行业的监管的主力军、排头兵。
2、在卫生城市、文明城市创建中，我们在街上经常看到身着制服的卫生监督员的身影，在这两项市里大的创建工作中我市卫生监督部门的主要工作任务有哪些？
【毛朝华】：我市卫生监督部门主要承担对小住宿业、小美容美发业、小沐浴业（含足浴）（简称“三小行业”、涉及婚纱出租的婚纱影楼和社会办医疗机构的专项整治工作，通过整治，全面改善“三小行业” 、涉及婚纱出租的婚纱影楼和社会办医疗机构的环境卫生，进一步提升各经营业主的诚信、守法、文明经营意识和卫生管理水平，做到“证照齐全诚信经营、环境卫生整洁有序、制度健全管理规范、公益宣传氛围浓厚、消防安全措施落实控烟标识措施到位、便民服务设施齐全、资料档案齐全完整”，确保文明城市创建标准要求。
3、作为城市饮用水卫生监管单位，在五水共治工作中，卫生监督部门主要承担了什么工作，具体是怎么做的？
【毛朝华】：在“五水共治”工作中，我所主要承担了其中两项职能：“保供水”和“治污水”。保供水主要包括对我市集中式供水和二次供水单位开展卫生管理监督，并对出水质开展监督性抽检；开展供水单位人员培训和饮用水卫生知识宣传；开展社区饮用水监测公示等。治污水主要指对城区和开发区范围内的小宾馆、小浴室和社会办医疗机构的行业污水排放进行监督、检查和督促整改等。
具体做法：
2014年“五水共治”开展以来，市卫生监督所在市卫计委的指导下，认真贯彻市委、市政府“五水共治”决策部署和河长办有关要求，全面做好监管范围内五水共治工作。
一是保供水。加强城区和开发区水系周边的饮用水安全监管，每年开展出厂水、末梢水、二次供水水质全分析抽检；对市区2家市政供水单位及36家二次供水单位开展卫生监督监测和量化分级管理；购置3台生活饮用水在线监测设备（12.8万元/台），放置于市区城南、城北、城西三个区域，进行水质实时监控和在线预警；开展社区生活饮用水示范项目，全市51个社区255个监测点开展每月水质监测和公示；完成全市农村小型供水调查，全市农村设计日供水百吨以上千吨以下供水设施396家，分布涉及乡镇150个，覆盖人口61.8015万，完成调查380家，调查覆盖率95.96%，根据调查结果向市治水办提出“加强农药化肥管理、做好农村饮用水水源保护”建议被采纳，并列入全市五水共治目标考核；开展“五水共治保供水——全民关注饮水卫生，共筑平安和谐社会”饮用水卫生宣传活动，进行水知识、水法律宣传。
二是治污水。全面加强宾馆、浴室、医疗行业排污检查，严格督促问题单位落实整改。据统计，2014年至今，市卫生监督所累计检查宾馆1428家次，检查浴室322家次，检查医疗机构228家次，出动卫生执法人员3600多人次，累计巡查河段109处，对检查中发现的污水排放不当、乱弃垃圾、违规捕鱼等问题均及时落实了整改。
目前，市卫生监督所监管行业业主参与治水认识和意识不断提高，供排水设施逐渐完善，治水工作受到普遍认可。
4、随着社会发展，健康的话题越来越受到关注，人有了健康问题都会去医院、诊所就诊，关于医疗市场秩序这块的情况，请给大家说一说。
【毛朝华】：截止2016年底，全市共有各级各类医疗机构1699家，其中二级以上医疗机构22家，乡镇卫生院275家，妇幼保健建构9家、其它医疗机构1393家。
自2011年以来，我市连续6年全面开展医疗机构“依法执业、守护健康”专项活动，活动通过完善医疗机构依法执业自查制度，加强医务人员法律法规培训，落实医疗机构依法执业专项检查，开展中小医疗机构量化分级管理，医疗机构省、市飞行检查、医疗机构不良执业记分等措施，进一步强化全市医疗机构依法执业意识，严肃查处医疗机构违法违规行为（2016年，全市共查处违法医疗机构125 家，其中罚款67家，罚款金额16.965万元，没收违法所得8.7645万元，警告80家，不良执业记分95家），2014年，我市先后迎接了国家级、省级整顿医疗秩序、打击非法行医督导组检查，我市医疗秩序现状及各项工作措施得到了国家、省专家检查组的一致好评，目前，丽水市医疗机构依法执业行为逐步规范，医疗机构使用非卫生技术人员执业，超范围执业等违法违规行为逐年减少，医疗机构依法执业良好秩序已然形成。
5、有人说，现在是个看脸的社会，“外貌协会”的成员越来越多，在他们眼里，只要颜值高，其他什么缺点都是浮云。可是脸是爹妈给的，长得不如意怎么办呢？很多人就希望通过整形来提高自己的颜值。因此，我国的医疗美容形行业日趋火爆，各种微整形广告如雨后春笋般遍布大街小巷，甚至网络朋友圈，各色“微整大师”也悄然出现。按照我们的理解，以上是不是就是非法行医了，请给大家介绍一下以上的情况，我们卫生监督在打击“非法行医”上都做了哪些工作。
【毛朝华】：上述这段话是今年1月5日中央电视台“焦点访谈”主持人所说的，在当今“人造美女”的浪潮中，美容需求逐年扩大，全社会形成了一个堪称“暴利”的美容利益链，非法医疗美容行为时有发生，严重危害当事人身心健康，扰乱社会医疗秩序。历年来，卫生监督部门高度重视，自2013年以来，持续开展美容行业“护美保健康”专项行动，严厉打击生活美容机构越界开展医疗美容的行为。专项行动期间，通过“走访一次片区、建立一张清单、签订一份承诺”，完善美容市场监管体系。各个街道片区落实1位责任执法人员，进行地毯式走访、摸排，走访覆盖率100%。建立片区生活美容场所、无证医疗美容场所基本信息清单。签订《生活美容机构依法经营，杜绝非法行医承诺书》，郑重承诺未取得《医疗机构执业许可证》不擅自开展医疗美容服务，坚决不接收外来医疗美容从业人员在生活美容场所开展任何医疗美容活动等违法违规的活动。2013-2014年，针对美容机构采用医疗技术进行祛痘祛斑行为，对城区生活美容机构进行全覆盖检查，严肃查处违法行为。2015 -2016年，针对生活美容机构越界开展“微整形”等医疗美容，在全市开展 “护美保健康”专项行动。全市立案查处非法医疗美容案38件，罚款金额18.142万元、没收违法所得35.4874万元。
多年来，我市除了严厉打击非法医疗美容外，市卫生监督部坚持以问题为导向，积极回应社会新现象，针对个别草药摊（店）违规开具处方、输液，经营违规药品等行为，联合市场监督管理局进行了为期3年的草药摊店专项整顿。针对一些非法行医经行政处罚后再次非法行医现象，我市对2002年以来查处的所有既往行医点回访排查，严防非法行医死灰复燃等……
为进一步提高打击非法行医效力，全市已经建立了打击非法行医“网格化管理、组团式协作”模式。
网格化管理：建立了由各县（市、区）卫生监督员，各乡镇卫生院的卫生监督协管员及村级乡村医生、计划生育员等组成的打击非法行医网格化管理体系，做到无证行医“哨点”纵向到边，横向到底，在全市铺了一张打击非法行医的“恢恢天网”，让非法行医无处藏身。
组团式协作：成立了由市卫生计生委、市综治办、市公安局、市检察院等9部门组成的打击非法行医专项行动领导小组及办公室，建立丽水市打击非法行医长效工作机制，围绕打击非法行医工作目标和内容，各部门主动参与、齐抓共管，全面开展常态化联动执法，对无证行医零容忍。
2016年，全市共查处非法行医案51件，移送司法机关追究刑事责任6件，罚款金额共18.9555万元，没收违法所得9.48487万元。全市未发生非法行医致死致残事件。希望广大人民群众留意身边的非法行医行为，积极投诉举报，我市的投诉举报电话是12345，维护医疗市场秩序，保障人民群众身体健康。
6、听了毛所长的介绍，我们觉得很给力，也了解到了你们的工作范围覆盖如此之广，责任如此之重，谢谢你们的卫生守护。
我们外面饭店餐馆里使用的一次性定型包装餐具、杯子也是我们卫生监督部门的领域，请给我们介绍下我市集中餐饮具消毒单位的监管情况。
【毛朝华】：这个问题我们请医疗（职业）卫生与传染病防治科副科长徐建东来回答。
【徐建东】：餐饮具安全是食品安全的重要方面，2016年，丽水市开展了食品安全隐患“大抽检、大排查、大整治、严打击”行动，市卫生监督全面开展餐饮具集中消毒企业专项整治，强化现场监督检查，对存在问题的企业进行现场指导，督促整改，全面推进集中消毒餐饮具企业整治提升。丽水市原餐饮具集中消毒单位11家，2016年，鉴于市、区3家餐饮具集中消毒单位生产设备陈旧，不能满足卫生要求，3家单位进行了重组整合，投入较大资金，购进先进的餐饮具集中消毒流水线，目前工作流程、厂区面貌焕然一新。
同时，各地常规开展消毒后餐饮具抽样检测，2016年，全市抽检集中消毒餐饮具样品710份，其中合格700份，合格率达98.59%。各地卫生监督部门将抽检结果在其网站上进行公示，提高消费者知情权。对抽检不合格的，依法给予立案行政处罚。
7、谢谢毛科长的介绍。有群众来电说，打算开一家理发店，那么他开之前要办理哪些手续呢？
【毛朝华】：这个问题请我们许可办证科科长王欣回答。
【王欣】：按照以往的办理程序，这位群众要先取得《工商营业执照》，然后到卫计窗口递交健康证、身份证等材料，卫生审查人员上门现场审查，基本卫生设施设备齐全可办理《卫生许可证》。近期，为落实省委、省政府关于加快推进“最多跑一次”改革工作的具体要求，缩短审批办理时间，丽水市行政审批服务管理办公室出台“一窗受理、集成服务”改革推进方案，推行“综合窗口受理，基本资料部门共享，窗口统一出件”的模式。届时，办事群众可以感受“一窗式”的快捷审批服务。
8、太好了，政府的“最多跑一次”改革为群众想的贴心。近几年，我市3D电影业发展很快，越来越多的人喜欢到电影院看3D电影，我们租赁的3D眼镜卫生安全谁来保障？有相关问题怎么投诉和举报？
【毛朝华】：2016年春节过后刚开始上班，就有媒体报道：电影院看3D电影后出现“红眼病”的情况，并在微信朋友里飚传，我所立即组织讨论研究，统一部署，集中行动，对市区5家电影院、县里13家电影院进行全面监督检查，并同时委托第三卫生检测机构对3D眼镜、室内空气进行卫生检测。通过检查和卫生抽检，发现有7家违反3D眼镜消毒管理规定、有2家3D眼镜卫生检测不符合卫生要求。同时，发现还有违反健康管理规定、未按规定开展卫生检测、室内空气检测不合格等其它违法行为的单位。共对10家涉嫌违法的单位依法给予立案调查，共计罚款2.25万元。在集中行动过程中，丽水电视台、处州晚报等主流媒体跟踪报道，产生了良好的社会舆论氛围，促进了卫生监督工作正面形象宣传。
通过本次集中整治，完善了全市电影院各项卫生管理制度，规范了3D眼镜清洗、消毒、保洁操作流程，并改变了部分3D电影院原来管理模式，如丽水万地影院3D眼镜原来以出租为主，现在改为了以出售为主，但是如果观众不购买，影院方将提供消毒过塑装过的租赁眼镜。同时，我所修改了原来3D电影院许可条件，将3D电影院设置独立3D眼镜消毒间作为许可必备条件。本次3D电影院卫生监督集中行动收到了预期效果。
9、“城市卫生守护者”，毛所长的介绍让我再次想起了这个词，并再次谢谢你们的细致工作。
夏季到了，人们特别是小孩总喜欢泡在水里，游泳场馆是最好的去处。这么多人挤在游泳池里，人们不禁会担心池水的卫生问题，这时请别急，我们卫生监督员准会出现在这些场馆里，他们倒底做了哪些事？是怎么监管游泳场所的卫生的？
【毛朝华】：游泳场所是容易发生群体性卫生事件的场所，卫生风险高。各级卫生部门都非常重视这块工作，特别是《浙江省游泳场所管理办法》于2014年8月22日公布施行之后，对游泳场所的卫生要求更高，经营者责任更明确，对我们的监督责任也更重。一方面，我们加强对经营者培训指导，并与监督执法相结合，促进游泳场所的卫生管理水平提升；另一方面，我们加强对游泳者的健康教育和管理，提高卫生意识和自我防范能力。每年在夏季游泳场（馆）开业前，我所都举办负责人和卫生管理员培训。开业后依法组织游泳池水质抽检，督促卫生检测结果公示、水质处理设施正常运行等管理制度落实。我所还组织开展了形式多样、内容丰富的公益宣传活动。2016年我所录制游泳场所“游泳者健康承诺制”的公益宣传片，从7月6日起在丽水市广播电视台新闻综合频道、文化休闲频道滚动播放。借助传统媒体与自媒体，发布游泳卫生消费预警、监督工作动向、公布抽检和量化分级结果、卫生知识宣传等。我所还将监督检查情况、卫生检测结果等信息抄告体育、市场监管、教育、旅游、住房和城乡建设部门。2016年全市共查处无证经营、未推行游泳者健康承诺制度、卫生检测不合格等违法案件19起，罚款4.85万。
本地媒体《处州晚报》暗访报道，部分游泳场所“游泳者健康承诺制度”形同虚设现象。针对问题，我市加大了“游泳者健康承诺制”的公益宣传、场所入口提示、经营者培训、游泳者健康教育等措施；并加强执法检查，对2家未推行的立案处罚，对8家未规范实施的限期责令改正。同时，开展游泳场所游泳健康检查试点工作探索，选择了3家实施游泳者会员制的场所，对长期会员引导其到指定医院体检，取得“公共游泳场所游泳者健康合格证”，进一步推进“游泳者健康承诺制”的落实。
10、还有一个问题，就是学校卫生工作中，卫生监督主要做什么？学校教学环境这块是否达标怎么界定？
【毛朝华】：学校卫生工作中，卫生监督主要的职责是：对新建、改建、扩建校舍的选址、设计等实施预防性卫生监督；是对学校内影响学生健康的学习与生活环境卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、传染病防治等实行卫生监督，对违法行为应依法予以查处，并将监督检查中存在的问题及时通报当地教育行政部门和政府。
我们在学校教学环境卫生监督中从多个方面来判断是否符合相关要求，（1）教室人均面积应符合国家标准要求（小学不少于1.15平方米，中学少于1.22平方米）；（2）教室课桌面照度和黑板照度应达到国家卫生标准要求（课桌面平均照度不低于150LX，黑板平均照度不低于200LX），并要求教室的照明要采用控照式灯具，灯管排列长轴垂直于黑板面，灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9米。（3）黑板的尺寸和质量要符合国家标准要求，并且黑板下缘与讲台进面的垂直距离也应符合国家标准要求（小学为0.8-0.9米，中学为1-1.1米）；（4）对于课桌椅的设置要求教室中课桌椅型号不少于两种型号，并保证学生课桌、课椅每人一席。（5）教室的采光指标也应达到国家标准要求，要求教室单侧采光线要从学生座位的左侧射入。（6）除以上几点之外，还有教室内的空气质量、教室微小气候、环境噪声等等也都应符合国家标准要求。
11、我市地处山区，属亚热带季风气候，受台风影响，强降雨集中，容易发生地质灾害等自然灾害。在莲都区里东村和遂昌县苏村村重大自然灾害中均有我们卫生监督员忙碌的身影，他们在忙什么？有哪些成效？
【毛朝华】：针对我们丽水市山区多雨、易发山体滑坡、泥石流等自然灾害的特点，市卫生监督所平时就做好应急物资准备工作，建立应急分队，健全完善自然灾害应急预案，同时定期开展应急演练，落实24小时值班制度，积极做好发生山体滑坡、城市洪涝等自然灾害应急处置准备工作。
2015、2016年我市相继发生莲都区里东、遂昌县苏村重大山体滑坡灾害，在市委、市政府和市卫生计生委的领导下，卫生监督人员反应迅速，第一时间赶赴现场，驻守灾区开展应急救援工作。主要开展了以下几方面工作：
一是每日开展灾区、灾民安置点、救援队伍驻守点的饮用水隐患检查，排除隐患，加强保护措施，指导饮用水管理人员定期清洗蓄水池、有效投放消毒药剂、及时检修管网等管理工作。如里东村输水管道破损、北界自来水水厂、苏村3个水源水消毒措施均未落实、输水管爆裂、备用水源不经处理直接并入自来水管网等隐患均得到有效排除。切断了饮用水污染源，控制了饮用水消毒效果。
二是全面开展饮用水监测。通过调查评估，合理选定生活饮用水监测点进行饮用水现场快速检测，并且不定时对上述监测点水样随机采样送实验室进行多项目指标检验。动态掌控水源水和饮用水各项卫生指标的变化，确保饮用水卫生安全。
三是全面开展传染病防治监督检查。每日对灾民临时安置点、灾区临时医疗救治点进行巡回检查，督促做好医疗器械的消毒，做到“一人一用一消毒”，防止交叉感染；规范医疗废物暂存点设置，督促做好医疗废弃物分类收集、储存和处置；督促各救治点开展传染病疫情监测，落实医疗过程的消毒隔离措施、传染病报告登记制度等。
四是对灾区学校卫生进行监督检查，开展师生饮用水卫生监测检查。如在北界中心小学水质快速检查结果发现该校饮用水的浑浊度较高、余氯不足，我们应急队员在马上与学校一起分析原因，迅速采取措施，水质明显改善，余氯达到要求，保障了学校用水安全。同时，检查学校传染病防控制度措施落实情况（包括晨检、因病缺课、返校证明等制度措施）、教室宿舍卫生管理等,对学校教学环境开展监测，并及时开展卫生宣教，收集灾区卫生监督工作信息，及时上报，保障了周边学校的师生健康。在整个救灾期间每天上午下午2次对两所学校进行饮用水快速检测，同时不定期采样送实验室检验分析，确保师生饮用水卫生安全。
五是全面开展饮用水健康宣教工作和协助开展灾民心理干预、心理疏导。在苏村文化礼堂设置服务点，为群众提供饮用水现场检测，在开展监督监测的同时向村民和部队发放饮用水卫生宣传资料和消毒药剂，并指导使用。向群众宣传饮用水卫生安全、预防传染性疾病等知识，倡导群众不喝生水喝开水，预防肠道传染性疾病的发生，引导群众正确面对自然灾害、科学应对灾害事件。
2016年遂昌苏村应急工作中，丽水市卫生监督所和遂昌县卫生监督所所累计参与苏村灾区应急救援100人次、32车次，开展饮用水检测506份，其中采样送实验室检测共45份，现场快速检测共461份，检查指导各临时医疗救治点92人次；检查学校卫生42人次；发放卫生宣传资料1000余份,每日2次（上下午各1次）向丽水市卫计委和遂昌县卫计局报告应急处置工作情况。经过28天连续奋战，监督、监测、处置措施到位，未发生因饮用水污染导致的健康危害事件、传染病疫情，保障了灾民和现场应急救灾工作人员的饮用水卫生安全，彰显了卫生监督队伍在救灾抗灾中的地位和作为。工作得到省委书记、救援应急指挥部、卫计委领导和群众的充分肯定和认可。
同时积极在新闻网、电视台、报刊等各类新闻媒体上宣传灾区卫生监督应急工作，有力地提升了卫生监督社会影响力。

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