丽水市社会保险事业管理局局长 周建雄
2018-07-05 08:44:30 丽水在线
【主持人】：周局长，节目开始，能不能先向听众朋友们简单地介绍一下社保工作？
【周局长】社会保险工作可以说是社会发展的“稳定器”、经济运行的“减震器”和维护社会公平的“调节器”，主要承担着全市社会保险政策执行落实、经办管理。随着社会老龄化、公共服务均等化的到来，大家对社保事业的要求与期盼日益增强，社会保险已经成为事关民生之本、和谐之基的基础性工作。当前，我们将继续在“最多跑一次”改革当中锐意革新、主动作为，落实各项民生政策，提高服务效率，打造便捷、高效、舒适的社保经办窗口，让人民群众更充分体验“服务有温度、办事有速度、惠民有力度”的贴心社保服务。
【主持人】：好的。节目刚开始就有网友提问了，我们一起来关注下，这位网友问：我在丽水电视台上看到，说是现在社保业务可以去农信银行办理了，所有农信银行都可以办理吗？
【周局长】6月4日，市人社局与浙江省农村信用社联合社丽水办事处签署“政银合作”战略合作框架协议。目前，第一批27个“政银合作”事项已经在市辖区9个网点落实，还不能在所有的农商行网点办理。
【主持人】记得去年被征地转保业务就可以在农商行办理了，看来效果不错，今年双方扩大了合作范围。那么，周局长能不能给我们介绍一下“政银合作”这个项目？
【周局长】好的。“政银合作”项目是指市人社和农商行建立战略合作关系，实现业务深度融合与互联互通，达到多方共赢、惠及民生的目的。人社局依托农商银行业务经办网点、设备设施和工作人员，将人力社保有关业务事项下放到农商银行营业网点进行办理，努力实现让企业和群众就近办理相关人力社保业务的便民举措，助力“最多跑一次”改革向基层延伸，让办事群众从“最多跑一次”向“就近跑一次”转变。
在去年6月以来，我市率先在全省实现了被征地转保业务下放农商行办理，全市共转保37043人，农商行代办18194人，代办率占比49%，极大方便了群众办事，也表明了政银合作的巨大优势和良好前景。因此，今天，我们与农商行签订了政银战略合作框架协议，结成更加深入、更加稳固、更加广泛的“联盟”。在今年7月底前第一批27个事项要全部下放至全市所有农商行网点。第二批共60%社保和就业“最多跑一次”业务于9月底全部下放。第三批年底前要实现80%以上的社保就业“最多跑一次”业务下沉至各农商行服务网点及乡镇便民服务平台。
【主持人】：周局长，刚才您说到第一批有27个“政银合作”事项，那么，我们想进一步了解下，具体是哪些事项呢？
【周局长】好的。27个业务事项包括：筑项目工伤保险参保登记、退休证打印、社会保险网上申报开通申请、基本养老保险关系转移、基本医疗保险关系转移、社会保险职工参保登记、个体劳动者（灵活就业人员）参保登记、社会保险单位参保信息变更登记、建筑项目工伤保险参保信息变更登记、参保对象应缴社会保险费核定、参保单位查询打印社会保险信息、参保人员查询打印社会保险信息、病历本打印、城乡居民基本养老保险参保登记、城乡居民基本医疗保险参保登记、养老保险待遇领取资格认证、城乡居民基本养老保险待遇核准支付、个人基础信息变更、家庭关系变更、城乡居民中途参加社会保险、城乡居民中断社会保险、城乡居民补缴社会保险、银行零星代扣代缴城乡居民社会保险费、银行柜台现金缴纳城乡居民社会保险费、个人权益记录查询、城乡居民社会保险证明打印、自助查询等27项。
【主持人】：我们网络平台上已经有好几个网友提问了，还有之前一些听众的问题，看到大家对社保方面还是有很多想要具体了解的。所以我们赶紧和周局长一起来解答下给我们留言的网友和听众问题。这里有一位网友问：今年市里出台了《丽水市全民医疗保险办法》，待遇和以前比有提高吗？
【周局长】这位网友问了一个确实是目前比较热点的问题，《丽水市全民医疗保险办法》于2018年1月1日起施行，标志着我市在全省率先建设全市统一的多层次全民医疗保险制度体系。相比以前，实施全民医保办法后，参保人员的门诊待遇大幅度提高，住院待遇稳中有升，统筹基金的支付限额提高了两到三万。具体标准如下：
【主持人】：周局长，刚才您说到待遇时提到全民医保一档待遇、全民医保二档待遇，那么，我们想进一步了解下，这个一档、二档是怎么区分的？
【周局长】全民医保一档，对应我市原职工医疗保险，主要面向人群是单位职工和处在工作年龄段的城乡居民；全民医保二档，对应我市原城乡居民医保，主要面向的人群是城乡居民。另外，我们还可以通过自己的缴费方式判断自己属于哪个类型：二档人员是按年缴费的，大多数城乡居民在2017年底已经完成了2018年的参保缴费，个人部分的缴费标准每人约300到350元（政府补助部分由各地确定），各县会略有高低；而一档人员是按月缴费的，2018年每月最低缴费约252元，全年缴费合计是3024元。
【主持人】：好的。医保报销的问题还是大家比较关注的问题。有位节目前和我们栏目组联系的李先生问，自己是二档人员，去年第一次看门诊就给报了10%了，今年第一次门诊就医，为什么没有待遇了呢？另外，听说门诊统筹报销的起付标准是300元，是每次看门诊都要用完300元才能进入医保统筹报销吗？问题有好几个，我们先请周局长给解答下这位李先生第一次门诊就医为什么没有待遇的问题？
【周局长】好的。二档人员的门诊待遇，要先由个人自理300元的起付标准之后，才会进入统筹报销，门诊的可报费用还没达到300元时，不会产生报销金额。但是二档人员的门诊报销比例从以前的最低10%提高了最低30%，以前一年最多报500，今年最多能报3000了。举个例子，2017年，到县人民医院一次门诊可报费用是500元，报10%，报了50元，自己付450元。2018年，在县人民医院门诊产生可报费用仍然是500元，减去300元的起付标准后，余下的200元报40%，报了80元，自己付420元，比2017年多报了30元。而且，再往后到县人民医院就医，直接就按40%报销了。
【主持人】：哦，从报销的比例上来看，新政策惠民力度更大了。另外，这位李先生还想知道是每次看门诊都要用完300元才能进入医保统筹报销吗？
【周局长】二档参保人员门诊统筹的起付标准，是指一个自然年度内（医保的自然年度，也是公历年度），符合医保政策规定的门诊费用累计达到300元后，开始享受门诊统筹的报销待遇。所以，一年累计付一次起付标准就可以了。门诊300起付标准还没累积到的时候，也一样要持卡结算，只有持卡就医结算，医保的信息系统才会知道你产生了一笔医疗费用。
【主持人】：我们知道社保部门很多业务与老百姓的生活息息相关，大家还有比较多的问题想要咨询，借今天这个机会，我们帮市民和网友一起来问问周局长。这里一位范先生问：自己这个月从单位离职出来，不想社保有中断，所以在还没有找到新单位之前想自己交社保，这个手续要怎么办理？
【周局长】个人（灵活就业人员）参保社保只要携带本人身份证或社保卡原件到就近的市社保局大厅（中东路557号9楼）、各县（市、区）社保服务大厅、开发区绿谷大道国际车城15号楼二楼政务大厅社保窗口和市区9个农商行网点办理参保手续。个人还可以通过手机端（支付宝或微信）搜索“丽水掌上人社”，关注并通过实名认证后可进入办事大厅直接办理个人参保、中断、个人证明查询、打印，亲情社保、医保家庭共济绑定等社保相关业务。
【主持人】：还有一位网友问：自己去年八月份开始从单位出来自己交社保的，去年一个月扣社保是671.04，今年怎么一个月扣819，突然多了这么多？
【周局长】这里有两个原因，一是每年缴费基数的调整，去年最低缴费基数是2880，今年最低缴费基数提高到3150；二是费率有调整，原来医保费率为5.3%（含高额补充），2018年全民医保政策出台后医保费率调整为8%。所以今年灵活就业人员（如按照最低缴费基数参保）月缴费标准为：养老保险3150*18%=567元，医疗保险3150*8%=252元，合计每月819元。
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